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피부가 장시간 자외선에 노출되면, 피부를 보호하기 위해서 멜라닌 세포가 많이 생성되는데요. 과도하게 생성된 멜라닌 색소로 여러가지 색소성 질환이 생기게 됩니다. 흑자의 경우, 다른 질환과는 다르게 표피 깊숙한 기저층을 중심으로 유두 진피층까지 연장되어 있는 특징을 보입니다. 그래서 일반적인 레이저로 색소를 제거하더라도 다시 증식하기때문에 색소 침착이 재발할 가능성이 높습니다. 또한 흑자가 심해질수록 멜라닌 세포가 유두진피의 방향으로 증식해서 불규칙한 모양으로 굴곡져 색소를 치료하기가 더욱 까다로워집니다.